การวินิจฉัยและการป้องกันโรคพยาธิหนอนหัวใจ: คู่มือที่เชื่อถือได้สำหรับสัตวแพทย์

โรคพยาธิหนอนหัวใจเป็นโรคที่ร้ายแรงและอาจถึงแก่ชีวิตได้ ซึ่งส่งผลกระทบต่อสุขภาพของสุนัขและแมวในวงกว้าง ในฐานะผู้เชี่ยวชาญด้านสัตวแพทย์ เราทราบดีว่าหลักการ "การป้องกันเป็นสิ่งสำคัญ การวินิจฉัยเป็นกุญแจสำคัญ" มีความสำคัญอย่างยิ่ง คู่มือนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้ข้อมูลเกี่ยวกับการวินิจฉัยและการป้องกันโรคพยาธิหนอนหัวใจตามคำแนะนำล่าสุดที่เชื่อถือได้ และแนะนำว่า Tashikin สนับสนุนการทำงานทางคลินิกของคุณและปกป้องสุขภาพของทุกชีวิตได้อย่างไรด้วยเครื่องมือวินิจฉัยที่แม่นยำและเชื่อถือได้

โรคพยาธิหนอนหัวใจคืออะไร?

โรคพยาธิหนอนหัวใจเกิดจากพยาธิตัวกลมปรสิตที่เรียกว่า *Dirofilaria immitis* ปรสิตนี้แพร่กระจายโดยการกัดของยุงที่ติดเชื้อเป็นหลัก

รูปที่ 1: แผนภาพวงจรชีวิตของพยาธิหนอนหัวใจ
ตัวเต็มวัยส่วนใหญ่อาศัยอยู่ในหัวใจ หลอดเลือดแดงปอด และหลอดเลือดขนาดใหญ่ที่เกี่ยวข้องในสุนัข แมว และสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมอื่นๆ การมีอยู่ของพยาธิจะทำลายระบบหัวใจและหลอดเลือดและปอดของโฮสต์อย่างรุนแรง ทำให้เกิดการอักเสบ ทำให้เยื่อบุหลอดเลือดหนาขึ้น หลอดเลือดอุดตัน ความดันโลหิตสูงในปอด และในที่สุดอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวหรือแม้แต่เสียชีวิต

พยาธิหนอนหัวใจในสุนัข

อาการ (Symptoms)

ความรุนแรงของอาการทางคลินิกของพยาธิหนอนหัวใจในสุนัขสัมพันธ์กับจำนวนพยาธิที่ติดเชื้อ ระยะเวลาของการติดเชื้อ และระดับกิจกรรมของสุนัข

การติดเชื้อในระยะเริ่มต้น/เล็กน้อย:

  • อาจไม่มีอาการชัดเจนหรือมีอาการไอเล็กน้อยเท่านั้นการติดเชื้อในระดับปานกลาง:
  • ไอ (โดยเฉพาะหลังออกกำลังกาย) ภาวะทนต่อการออกกำลังกายลดลง หายใจถี่การติดเชื้อรุนแรง:
  • ไอต่อเนื่อง หายใจลำบาก ซึม น้ำหนักลด เป็นลม ท้องมาน (เกิดจากภาวะหัวใจห้องขวาล้มเหลว) ในกรณีที่รุนแรง อาจเกิด Caval Syndrome ซึ่งแสดงอาการเป็นลมหมดสติเฉียบพลัน หายใจลำบาก ปัสสาวะเป็นสีแดง และต้องได้รับการผ่าตัดฉุกเฉินการวินิจฉัย (Diagnosis)

การวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นพื้นฐานสำหรับการพัฒนากลยุทธ์การรักษาและการป้องกันที่มีประสิทธิภาพ สมาคมพยาธิหนอนหัวใจแห่งอเมริกา (AHS) และคณะกรรมการปรสิตสัตว์เลี้ยง (CAPC) แนะนำให้รวมวิธีการต่างๆ ในการวินิจฉัย

การตรวจแอนติเจน (Antigen Testing)

การตรวจแอนติเจนเป็นวิธีที่ใช้บ่อยที่สุดในการวินิจฉัยพยาธิหนอนหัวใจในสุนัขในปัจจุบัน โดยส่วนใหญ่จะตรวจหาแอนติเจนจากมดลูกของพยาธิตัวเมียเต็มวัย ชุดตรวจแอนติเจนเชิงพาณิชย์ส่วนใหญ่ใช้เทคนิค ELISA หรืออิมมูโนโครมาโตกราฟี

ชุดตรวจ Tashikin CHW Ag

ข้อดี:

ชุดตรวจ Tashikin CHW Ag ใช้เทคนิคอิมมูโนโครมาโตกราฟีขั้นสูง เพื่อมอบโซลูชันการตรวจที่รวดเร็ว (โดยทั่วไปได้ผลลัพธ์ภายใน 10 นาที) แม่นยำ (มีความไวและความจำเพาะสูง) และใช้งานง่ายสถานการณ์ที่เหมาะสม:

การตรวจคัดกรองประจำปี การวินิจฉัยผู้ป่วยที่สงสัยทางคลินิก การยืนยันการติดเชื้อก่อนการรักษา การประเมินผลหลังการรักษาประเด็นสำคัญในการปฏิบัติงาน:

ต้องการเพียงตัวอย่างเลือดครบส่วน ซีรัม หรือพลาสมาในปริมาณเล็กน้อย ขั้นตอนการดำเนินงานนั้นง่ายและชัดเจนดูรายละเอียดสินค้า

ข้อจำกัด:

การตรวจแอนติเจนอาจไม่สามารถตรวจพบการติดเชื้อในระยะเริ่มต้น (พยาธิตัวเต็มวัยยังไม่โตเต็มที่) การติดเชื้อที่มีแต่พยาธิตัวผู้ หรือกรณีที่มีปริมาณพยาธิน้อยมาก ในกรณีเหล่านี้ อาจเกิดผลลบลวงการตรวจไมโครฟิลาเรีย (Microfilaria Testing)

ตรวจสอบว่ามีไมโครฟิลาเรีย (ตัวอ่อนของพยาธิหนอนหัวใจ) หมุนเวียนอยู่ในเลือดหรือไม่ วิธีที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์โดยตรงจากสไลด์เลือด และเทคนิคการทำให้เข้มข้น เช่น วิธี Knott's ที่ปรับปรุงแล้ว หรือวิธีการกรอง

ความหมาย:

ผลบวกสามารถยืนยันการติดเชื้อพยาธิหนอนหัวใจ และบ่งชี้ว่าสุนัขตัวนั้นเป็นแหล่งแพร่เชื้อที่อาจเกิดขึ้น การตรวจสถานะไมโครฟิลาเรียก่อนการรักษามีประโยชน์ในการชี้นำการเลือกแผนการรักษาความสำคัญ:

สุนัขที่ให้ผลตรวจแอนติเจนเป็นบวกประมาณ 20% อาจให้ผลตรวจไมโครฟิลาเรียเป็นลบ (การติดเชื้อแบบซ่อนเร้น) ดังนั้น AHS จึงแนะนำให้รวมการตรวจแอนติเจนและการตรวจไมโครฟิลาเรียเพื่อเพิ่มความแม่นยำในการวินิจฉัยการตรวจแอนติบอดี (Antibody Testing)

การใช้การตรวจแอนติบอดีในการวินิจฉัยพยาธิหนอนหัวใจในสุนัขมีจำกัด เนื่องจากสามารถบ่งชี้ได้เพียงว่าสุนัขเคยสัมผัสกับตัวอ่อนของพยาธิหนอนหัวใจ ไม่สามารถแยกแยะการติดเชื้อในปัจจุบัน การติดเชื้อในอดีต หรือเพียงแค่สัมผัสแต่ไม่ติดเชื้อ ส่วนใหญ่ใช้สำหรับการวินิจฉัยเพิ่มเติมของพยาธิหนอนหัวใจในแมว

การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ

การถ่ายภาพรังสีทรวงอกและ echocardiography สามารถใช้เพื่อประเมินขอบเขตของความเสียหายต่อหัวใจและหลอดเลือดปอด ช่วยในการวินิจฉัยและกำหนดความรุนแรงของโรค ภาพถ่ายรังสีอาจแสดงการขยายตัวของหลอดเลือดแดงปอด หัวใจห้องขวาโต ฯลฯ Echocardiography สามารถสังเกตพยาธิตัวเต็มวัยในหัวใจหรือหลอดเลือดแดงปอดได้โดยตรง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการติดเชื้อรุนแรง)

การตรวจแบบรวม (Combo Testing)

ในพื้นที่ที่มีการแพร่ระบาดของโรคที่เกิดจากเห็บ (เช่น อนาพลาสโมซิส บาบีซิโอซิส เออร์ลิคิโอซิส) การตรวจหาพยาธิหนอนหัวใจและโรคที่เกิดจากเห็บทั่วไปเหล่านี้พร้อมกันมีคุณค่าทางคลินิกที่สำคัญ Tashikin มีชุดตรวจแบบรวมที่หลากหลาย เช่น

Tashikin ANA BAB CHW EHR Test Kitการตรวจเพียงครั้งเดียวสามารถคัดกรองเชื้อโรคที่สำคัญหลายชนิด และเพิ่มประสิทธิภาพในการวินิจฉัยเรียนรู้เกี่ยวกับแผนการตรวจแบบรวม

ภาพรวมการรักษา (Treatment Overview)

กระบวนการรักษาพยาธิหนอนหัวใจในสุนัขมีความซับซ้อน มีความเสี่ยง และมีค่าใช้จ่ายสูง

ต้องดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของสัตวแพทย์ที่มีประสบการณ์เป้าหมายของการรักษาคือการฆ่าพยาธิตัวเต็มวัยและไมโครฟิลาเรีย และลดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการรักษาให้เหลือน้อยที่สุด (เช่น ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอด)แผนการรักษามักเกี่ยวข้องกับหลายขั้นตอน รวมถึงการประเมินหลังการวินิจฉัย การรักษาอาการให้คงที่ การใช้ยาฆ่าพยาธิตัวเต็มวัย (เช่น เมลาร์โซมีน) การจำกัดการออกกำลังกาย และการกำจัดไมโครฟิลาเรียและการป้องกันในภายหลัง

การป้องกัน (Prevention - กุญแจสำคัญ)

การป้องกันมีความปลอดภัย ง่ายกว่า และประหยัดกว่าการรักษามาก AHS และ CAPC แนะนำอย่างยิ่งให้สุนัขทุกตัว:

ใช้ยาป้องกันตลอดทั้งปีและตลอดชีวิต:แม้ในฤดูหนาวหรือในพื้นที่ที่มีกิจกรรมของยุงน้อย ก็ควรใช้ยาอย่างต่อเนื่องตลอดทั้งปี

  • เลือกยาป้องกันที่เหมาะสม:มียาป้องกันที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพหลายชนิดในท้องตลาด รวมถึงยาเม็ด ยาหยอดเฉพาะที่ และยาฉีด เมื่อเลือกยา ควรพิจารณาอายุ น้ำหนัก วิถีชีวิตของสุนัข และความจำเป็นในการป้องกันปรสิตภายในและภายนอกอื่นๆ ไปพร้อมกัน
  • เริ่มการป้องกันโดยเร็วที่สุด:แนะนำให้เริ่มใช้ยาป้องกันก่อนอายุ 8 สัปดาห์
  • ตรวจสอบเป็นประจำ:แม้ว่าสุนัขจะใช้ยาป้องกันอยู่ตลอดเวลา ก็แนะนำให้ตรวจพยาธิหนอนหัวใจทุกปี สิ่งนี้จะช่วยให้มั่นใจได้ว่าแผนการป้องกันมีประสิทธิภาพ และตรวจพบการติดเชื้อได้ตั้งแต่เนิ่นๆ หากเกิดขึ้น (อาจเนื่องมาจากการขาดยา ปัญหาการดูดซึม หรือการดื้อยาที่หายาก)
  • การสื่อสารกับเจ้าของสัตว์เลี้ยงอย่างเต็มที่เกี่ยวกับความสำคัญของการป้องกันพยาธิหนอนหัวใจเป็นส่วนสำคัญของการทำงานของสัตวแพทย์ปรึกษาสัตวแพทย์ของคุณเกี่ยวกับแผนการป้องกันพยาธิหนอนหัวใจ

พยาธิหนอนหัวใจในแมว (เน้นที่)

ความท้าทายที่ไม่เหมือนใคร

แมวไม่ใช่โฮสต์ที่เหมาะสมสำหรับพยาธิหนอนหัวใจ อัตราการติดเชื้อค่อนข้างต่ำ และจำนวนพยาธิตัวเต็มวัยในร่างกายมักมีน้อย (1-3 ตัว) อย่างไรก็ตาม แม้แต่พยาธิจำนวนเล็กน้อยก็อาจก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรงในแมว หรือแม้แต่เสียชีวิตอย่างกะทันหัน การวินิจฉัยพยาธิหนอนหัวใจในแมวมีความท้าทายมากกว่าในสุนัข และปัจจุบันยังไม่มียาฆ่าพยาธิตัวเต็มวัยที่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในแมว

HARD (Heartworm Associated Respiratory Disease)

อาการทางคลินิกหลักของพยาธิหนอนหัวใจในแมวมักเกี่ยวข้องกับระบบทางเดินหายใจ ซึ่งเรียกว่า โรคระบบทางเดินหายใจที่เกี่ยวข้องกับพยาธิหนอนหัวใจ (HARD) นี่เป็นผลมาจากการตอบสนองต่อการอักเสบอย่างรุนแรงที่เกิดจากตัวอ่อนของพยาธิหนอนหัวใจที่ไปถึงหลอดเลือดในปอดและตาย แม้ว่าจะไม่ได้พัฒนาเป็นตัวเต็มวัยก็ตาม อาการอาจคล้ายกับโรคหอบหืดหรือหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้ รวมถึงอาการไอ หายใจลำบาก หายใจมีเสียงหวีด หรือแม้แต่ภาวะหายใจลำบากเฉียบพลัน แมวบางตัวอาจมีอาการที่ไม่จำเพาะเจาะจง เช่น อาเจียน เบื่ออาหาร น้ำหนักลด

ความยากลำบากในการวินิจฉัย

เนื่องจากจำนวนพยาธิตัวเต็มวัยในแมวมีน้อย อายุสั้น และมักเป็นการติดเชื้อแบบเพศเดียว ทำให้:

อัตราผลบวกของการตรวจแอนติเจนต่ำ:

การตรวจแอนติเจนส่วนใหญ่จะตรวจหาแอนติเจนของพยาธิตัวเมียเต็มวัย ดังนั้นความไวในการใช้งานในแมวจึงต่ำ และผลลบลวงเป็นเรื่องปกติ แต่ผลบวกมีคุณค่าในการวินิจฉัย

  • ไมโครฟิลาเรียหายาก:ไมโครฟิลาเรียแทบจะไม่ปรากฏในเลือดของแมว
  • ความสำคัญของการตรวจแอนติบอดีการตรวจแอนติบอดีมีความสำคัญมากกว่าในการวินิจฉัยพยาธิหนอนหัวใจในแมว สามารถตรวจหาแอนติบอดีที่แมวสร้างขึ้นต่อตัวอ่อนของพยาธิหนอนหัวใจ (ระยะ L3/L4) ผลบวกบ่งชี้ว่าแมวเคยสัมผัสกับพยาธิหนอนหัวใจหรือมีการติดเชื้อ แม้ว่าผลการตรวจแอนติเจนจะเป็นลบ การรวมการตรวจแอนติบอดีเข้ากับอาการทางคลินิกและการตรวจวินิจฉัยด้วยภาพจะช่วยเพิ่มความไวในการวินิจฉัย

เมื่อพิจารณาถึงความซับซ้อนของการวินิจฉัยพยาธิหนอนหัวใจในแมวและความจำเป็นในการวินิจฉัยแยกโรคจากโรคในแมวทั่วไปอื่นๆ (เช่น ไวรัสลิวคีเมียในแมว FeLV ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในแมว FIV ไวรัสโคโรนาในแมว FCoV) การตรวจแบบรวมจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง Tashikin นำเสนอ

CHW FCOV FELV FIV Test Kit

แผนการตรวจแบบรวมสำหรับแมว ฯลฯ เพื่อช่วยให้คุณประเมินสุขภาพของแมวได้อย่างครอบคลุมเรียนรู้เกี่ยวกับแผนการตรวจแบบรวมสำหรับแมวการตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ

การถ่ายภาพรังสีทรวงอกและ echocardiography มีความสำคัญอย่างยิ่งในการประเมินสภาพปอดและหัวใจ ภาพถ่ายรังสีอาจแสดงการขยายตัวของหลอดเลือดแดงปอด การเปลี่ยนแปลงของการอักเสบของเนื้อปอด Echocardiography บางครั้งสามารถสังเกตพยาธิตัวเต็มวัยในหัวใจห้องขวาหรือหลอดเลือดแดงปอดได้โดยตรง

แผนผังการวินิจฉัย

ดูสินค้าทั้งหมด

การรักษา

รูปที่ 3: แผนผังการวินิจฉัยที่แนะนำสำหรับพยาธิหนอนหัวใจในแมว (อิงตามแนวทาง AHS/CAPC)
ปัจจุบันยังไม่มียาฆ่าพยาธิตัวเต็มวัยที่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในแมว การรักษาส่วนใหญ่เป็นการรักษาตามอาการและการประคับประคอง จัดการอาการทางคลินิก เช่น การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เมื่อมีอาการทางเดินหายใจ สำหรับแมวที่มีอาการคงที่ จำเป็นต้องมีการติดตามผลในระยะยาว
การป้องกัน

เนื่องจากการวินิจฉัยทำได้ยากและไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจง การป้องกันจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับแมวเช่นกัน!

AHS แนะนำให้แมวทุกตัว ไม่ว่าเลี้ยงในบ้านหรือนอกบ้าน ควรใช้ยาป้องกันพยาธิหนอนหัวใจตลอดทั้งปี ยุงสามารถเข้ามาในบ้านได้ ดังนั้นแม้แต่แมวที่เลี้ยงในบ้านอย่างสมบูรณ์ก็มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

ปรึกษาสัตวแพทย์เพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับการป้องกันพยาธิหนอนหัวใจในแมว

โซลูชันการวินิจฉัยพยาธิหนอนหัวใจของ Tashikin (สำหรับคลินิกสัตวแพทย์)Tashikin มุ่งมั่นที่จะจัดหาเครื่องมือวินิจฉัยภายนอกร่างกายที่แม่นยำ รวดเร็ว และเชื่อถือได้สำหรับคลินิกสัตวแพทย์ เพื่อช่วยให้คุณรับมือกับความท้าทายของโรคพยาธิหนอนหัวใจได้อย่างมีประสิทธิภาพ

Tashikin CHW Ag Test Kit (สุนัข)

ตรวจหาแอนติเจนพยาธิหนอนหัวใจในสุนัขได้อย่างรวดเร็วและแม่นยำ เหมาะสำหรับการตรวจคัดกรองประจำปีและการวินิจฉัยทางคลินิก

ดูรายละเอียด

Tashikin ANA BAB CHW EHR Test Kit (สุนัข Combo)

ตรวจครั้งเดียว คัดกรองพยาธิหนอนหัวใจและโรคที่เกิดจากเห็บทั่วไปหลายชนิดพร้อมกัน

ดูรายละเอียด
Tashikin CHW FCOV FELV FIV Test Kit (แมว Combo)

ประเมินสุขภาพของแมวอย่างครอบคลุม รวมถึงแอนติบอดีพยาธิหนอนหัวใจและการตรวจหาไวรัสที่สำคัญอื่นๆ

ดูรายละเอียด
เลือก Tashikin เพื่อนำการสนับสนุนการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้มาสู่คลินิกของคุณ และร่วมกันปกป้องสุขภาพของสัตว์เลี้ยง

ติดต่อตัวแทนขายเพื่อขอคำปรึกษาเกี่ยวกับแผนการวินิจฉัย

คำถามที่พบบ่อย (FAQ)

สุนัข/แมวของฉันจะหายดีหลังจากติดเชื้อพยาธิหนอนหัวใจได้หรือไม่?

สำหรับสุนัข การรักษาด้วยยาฆ่าพยาธิตัวเต็มวัยตามมาตรฐานส่วนใหญ่สามารถกำจัดพยาธิตัวเต็มวัยได้ แต่ความเสียหายที่พยาธิหนอนหัวใจก่อให้เกิดกับหัวใจและปอดอาจเป็นถาวร ความรุนแรงขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการติดเชื้อและปริมาณพยาธิ การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จะมีผลการพยากรณ์โรคที่ดี สำหรับแมว เนื่องจากไม่มียาฆ่าพยาธิตัวเต็มวัยที่เฉพาะเจาะจง จึงไม่สามารถรับประกันการกำจัดการติดเชื้อได้ การรักษาเน้นที่การจัดการอาการและภาวะแทรกซ้อน การป้องกันจึงเป็นกลยุทธ์ที่ดีที่สุดเสมอ

มนุษย์สามารถติดเชื้อพยาธิหนอนหัวใจจากสัตว์เลี้ยงได้หรือไม่?

การรักษาพยาธิหนอนหัวใจมีค่าใช้จ่ายประมาณเท่าไหร่?

ยาป้องกันมีกี่ประเภท? ฉันควรเลือกอย่างไร?

ทำไมสัตวแพทย์ยังแนะนำให้ตรวจทุกปี แม้ว่าสัตว์เลี้ยงของฉันจะใช้ยาป้องกันอยู่ตลอดเวลา?

แมวที่เลี้ยงในบ้านจำเป็นต้องป้องกันพยาธิหนอนหัวใจหรือไม่?

แหล่งข้อมูลและลิงก์

- รับแนวทางและข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับพยาธิหนอนหัวใจ

เว็บไซต์อย่างเป็นทางการของคณะกรรมการปรสิตสัตว์เลี้ยง (CAPC)