Hundens hud är alltid röd och kliar hela tiden? Var inte vårdslös! Lär dig om möjliga orsaker och allergitestning (veterinärdiagnos är viktigast!)

1. Infektion med externa parasiter

• **Loppor:** Detta är en av de vanligaste orsakerna. Loppbett i sig kan göra att hunden kliar sig, och ännu mer besvärligt är att många hundar är allergiska mot loppspott (kallas loppallergisk dermatit, FAD), även om det bara finns en eller två loppor på kroppen kan det utlösa svår klåda i hela kroppen, särskilt i nedre delen av ryggen och vid svansroten.
• **Kvalster:** Olika typer av kvalster kan orsaka olika hudsjukdomar. Till exempel kan skabbkvalster orsaka svår klåda och fjällning, särskilt på öronkanterna, armbågarna och buken; medan demodexkvalster vanligtvis orsakar håravfall och rodnad hos hundar med nedsatt immunförsvar, med varierande grad av klåda.
• **Löss:** Även om det är relativt ovanligt kan hundar också smittas av löss, vilket orsakar klåda och rastlöshet.
• **Hur veterinären undersöker:** Veterinären kommer noggrant att undersöka hundens päls, eventuellt kamma med en tät kam eller skrapa ett hudprov och titta på det under ett mikroskop för att leta efter kroppar eller ägg.

2. Hudinfektion

• **Bakteriell infektion (pyodermi):** Huden är röd, små pustler, papler, skorpor, håravfall, lukt etc. Bakteriella infektioner är ofta inte den "ursprungliga syndaren", utan snarare sekundära till andra problem, som till exempel skadad hudbarriär (allergi, endokrina problem), fuktiga hudveck, trauma etc.
• **Svamp-/jästinfektion:** Den vanligaste är Malassezia-infektion, som ofta förekommer i varma och fuktiga områden (öron, armhålor, mellan tårna, ljumskar), vilket leder till fet hud, rodnad, förtjockning, speciell lukt och klåda. Dermatofyter (vanligtvis kallad "ringorm hos hundar") kan också orsaka håravfall, fjällning och klåda.
• **Hur veterinären undersöker:** Veterinären kan använda tejp för att fästa på hudytan eller ta ett prov med en bomullstuss och titta under ett mikroskop för att se om det finns ett stort antal bakterier eller jästsvampar. Vid misstanke om ringorm kan en Wood's lampa-undersökning eller svampodling behövas.

3. Allergiska reaktioner (Allergies)

Om parasiter och infektioner utesluts (eller om dessa problem alltid återkommer) är allergi ett mycket viktigt misstänkt objekt. Vi kommer att diskutera detta mer detaljerat i nästa avsnitt.

4. Andra möjliga orsaker

• **Endokrina sjukdomar:** Som hypotyreos, hyperadrenokorticism (Cushings syndrom), dessa endokrina störningar kan leda till tunnare hud, håravfall, mottaglighet för infektioner, pigmentering etc., ibland åtföljt av klåda.
• **Autoimmuna sjukdomar:** Mindre vanligt, det är när hundens eget immunförsvar attackerar hudvävnad, vilket kan leda till allvarliga hudsår, skorpor etc.
• **Näringsproblem:** Brist på vissa essentiella fettsyror, vitaminer eller mineraler kan också påverka hudens hälsa.
• **Kontaktdermatit:** En allergisk eller irriterande reaktion vid direktkontakt med vissa ämnen i miljön, såsom vissa växter, mattrengöringsmedel, duschkräm etc.

1. Eliminationsdietförsök (Elimination Diet Trial) - Guldstandard för diagnos av matallergi

Detta är för närvarande den mest tillförlitliga metoden för att diagnostisera eller utesluta **matallergi hos hundar**. Processen är relativt lång och kräver stort tålamod och strikt genomförande från ägarens sida:

1. **Strikt kostbegränsning:** Under veterinärens ledning, välj en typ av mat som hunden aldrig har ätit tidigare, med en ny proteinkälla och kolhydratkälla (vanligtvis **veterinärreceptbelagt hydrolyserat proteinfoder** eller **begränsat foder med ett enda protein**, eller hemlagad mat med en enda ingrediens i speciella fall), och **mata bara med denna typ av mat**.
2. **Fortsätt tillräckligt länge:** Denna strikta kostbegränsning måste pågå i minst **8 till 12 veckor**.
3. **Eliminera alla andra livsmedel:** Under denna period **får du absolut inte** ge hunden några andra godsaker, köttbitar, tuggleksaker, tandben, frukt, grönsaker, eller ens slicka upp matrester som fallit på golvet, och du får inte mata med mediciner som innehåller smakförstärkare (måste bekräftas med en veterinär).
4. **Observera symtomförändringar:** Om hundens klådsymtom förbättras avsevärt efter strikt genomförande av en eliminationsdiet (vanligtvis börjar de visa sig efter 4-8 veckor), är det mycket misstänkt att det är matallergi.
5. **Provokationstest (valfritt men rekommenderas):** För att slutligen bekräfta och ta reda på den specifika allergiframkallande maten kan veterinären rekommendera att efter att symtomen har förbättrats, tillsätta en viss matingrediens som hunden har ätit tidigare var 1-2 vecka och observera om symtomen återkommer. Om symtomen återkommer efter tillsats av en viss ingrediens är det troligt att denna ingrediens är allergenet.

2. Intrakutant allergitest (Intradermal Allergy Testing, IDT) - Används främst för miljöallergi

Detta test används främst för att diagnostisera **miljöallergi** (atopisk dermatit) och för att välja allergener för efterföljande hyposensibilisering. Veterinären (vanligtvis en veterinärhudläkare) kommer att injicera en liten mängd av olika extrakt av miljöallergener (som olika pollen, husdammskvalster, mögel etc.) i den rakade huden på hunden i ett lugnande eller bedövat tillstånd och sedan observera om det uppstår en rodnad (kvaddel) vid varje injektionsställe. Fördelen med denna metod är att den är relativt intuitiv, men den kräver hög driftskompetens, vissa läkemedel måste avbrytas och den har litet diagnostiskt värde för matallergi.

3. Serum Allergitest (Serum Allergy Testing) - Blodprov

Denna metod kräver bara att man tar ett litet blodprov från hunden och skickar det till ett professionellt laboratorium för att testa nivån av IgE-antikroppar i blodet mot specifika allergener (inklusive miljöallergener och vissa matallergener). Dess fördel är att det är enkelt och bekvämt att använda, har liten stress för hunden och påverkas vanligtvis inte av kortvarig läkemedelsanvändning. Tolkningen av resultaten av detta test **måste dock vara mycket försiktig**:

• **Positivt betyder inte klinisk allergi:** Att upptäcka IgE-antikroppar positivt indikerar bara att hunden är "sensibiliserad" för ämnet, men det betyder inte nödvändigtvis att detta ämne är orsaken till de aktuella kliniska symtomen. Det är nödvändigt att bedöma i kombination med hundens faktiska kontakthistoria och symtombild.
• **Resultaten av matallergener är mycket kontroversiella:** För närvarande finns det fortfarande mycket kontroverser om noggrannheten i blodprover för att diagnostisera matallergi, och resultaten kan vanligtvis endast användas som en referens för att välja en eliminationsdiet, **och kan inte ersätta ett eliminationsdietförsök**.
• **Resultaten av miljöallergener är värdefulla som referens:** För miljöallergi kan resultaten av blodprover användas som en referens för att formulera undvikande åtgärder eller välja ett hyposensibiliseringsschema, särskilt i de fall där hunden inte är lämplig för ett intrakutant test.