Diagnostika a prevencia srdcových červov: Autoritatívna príručka pre veterinárnych lekárov

Srdcové červy sú závažné a potenciálne smrteľné ochorenie, ktoré rozsiahlo ovplyvňuje zdravie psov a mačiek. Ako veterinárni odborníci si dobre uvedomujeme, že zásada „prevencia je kľúčová, diagnostika je kľúčová“ je mimoriadne dôležitá. Cieľom tejto príručky je poskytnúť vám informácie o diagnostike a prevencii srdcových červov na základe najnovších autoritatívnych odporúčaní a predstaviť, ako Tashikin podporuje vašu klinickú prácu a chráni zdravie každého života prostredníctvom presných a spoľahlivých diagnostických nástrojov.

Čo sú srdcové červy?

Srdcové červy sú spôsobené parazitickou hlísticou nazývanou Dirofilaria immitis. Tento parazit sa prenáša najmä uhryznutím infikovaných komárov.

Obrázok 1: Schéma životného cyklu srdcových červov
Dospelé červy parazitujú najmä v srdci, pľúcnych tepnách a súvisiacich veľkých cievach psov, mačiek a iných cicavcov. Prítomnosť červov vážne poškodzuje kardiovaskulárny systém a pľúca hostiteľa, vyvoláva zápalové reakcie, vedie k zhrubnutiu cievnej intimy, vaskulárnej oklúzii, pľúcnej hypertenzii a nakoniec môže viesť k zlyhaniu srdca alebo dokonca k smrti.

Psie srdcové červy

Príznaky (Symptoms)

Závažnosť klinických príznakov psích srdcových červov súvisí s počtom infikovaných červov, trvaním infekcie a úrovňou aktivity psa.

Skorá/mierna infekcia:

  • Nemusí byť žiadne zjavné príznaky alebo len mierny kašeľ.Stredne závažná infekcia:
  • Kašeľ (najmä po cvičení), intolerancia cvičenia, dýchavičnosť.Závažná infekcia:
  • Pretrvávajúci kašeľ, ťažkosti s dýchaním, depresia, strata hmotnosti, synkopa, ascites (spôsobený zlyhaním pravej strany srdca). V závažných prípadoch sa môže vyskytnúť syndróm cave vena (Caval Syndrome), ktorý sa prejavuje akútnym kolapsom, respiračnou tiesňou, hemoglobinúriou a vyžaduje si urgentný chirurgický zákrok.Diagnóza (Diagnosis)

Presná diagnostika je základom pre vývoj účinných stratégií liečby a prevencie. Americká asociácia pre srdcové červy (AHS) a Parazitologická rada pre zvieratá v záujmovom chove (CAPC) odporúčajú kombináciu viacerých metód na diagnostiku.

Antigénový test (Antigen Testing)

Antigénový test je v súčasnosti najpoužívanejšia metóda na diagnostiku psích srdcových červov. Zameriava sa najmä na detekciu antigénov z maternice dospelých samíc červov. Väčšina komerčne dostupných súprav na antigénové testovanie využíva technológiu ELISA alebo imunochromatografiu.

Testovacia súprava Tashikin CHW Ag

Výhody:

Testovacia súprava Tashikin CHW Ag využíva pokročilú imunochromatografickú technológiu, ktorá vám poskytuje rýchle (výsledky zvyčajne do 10 minút), presné (vysoká citlivosť a špecifickosť) a ľahko použiteľné testovacie riešenie.Vhodné scenáre:

Ročný bežný skríning, diagnostika klinicky suspektných prípadov, potvrdenie infekcie pred liečbou, hodnotenie po liečbe.Prevádzkové body:

Vyžaduje sa len malé množstvo vzorky plnej krvi, séra alebo plazmy a prevádzkové kroky sú jednoduché a jasné.Pozrite si podrobnosti o produkte

Antigénový test nemusí byť schopný odhaliť skoré infekcie (dospelé červy ešte nie sú zrelé), infekcie iba samčími červami alebo prípady s veľmi nízkou záťažou červami. V týchto prípadoch sa môžu vyskytnúť falošne negatívne výsledky.Test na mikrofilárie (Microfilaria Testing)

Detekcia prítomnosti cirkulujúcich mikrofilárií (lariev srdcových červov) v krvi. Bežné metódy zahŕňajú priame mikroskopické vyšetrenie krvného náteru a techniky koncentrácie, ako je modifikovaná Knottova metóda alebo filtračná metóda.

Význam:

Pozitívny výsledok môže potvrdiť infekciu srdcovými červami a naznačuje, že pes je potenciálnym zdrojom infekcie. Testovanie stavu mikrofilárií pred liečbou pomáha usmerňovať výber liečebného plánu.Dôležitosť:

Približne 20 % psov s pozitívnym antigénom môže mať negatívny test na mikrofilárie (okultná infekcia). Preto AHS odporúča kombinovať antigénový test a test na mikrofilárie na zlepšenie presnosti diagnostiky.Test na protilátky (Antibody Testing)

Použitie testu na protilátky pri diagnostike psích srdcových červov je obmedzené, pretože môže len naznačiť, že pes bol vystavený larvám srdcových červov, a nemôže rozlíšiť medzi súčasnou infekciou, predchádzajúcou infekciou alebo len expozíciou bez infekcie. Používa sa hlavne na pomocnú diagnostiku mačacích srdcových červov.

Zobrazovacie vyšetrenie

Röntgenové snímky hrudníka a echokardiografia sa môžu použiť na posúdenie rozsahu poškodenia kardiopulmonálnych ciev, pomoc pri diagnostike a určenie závažnosti ochorenia. Röntgenové snímky môžu odhaliť dilatáciu pľúcnej tepny, zväčšenie pravej strany srdca atď. Echokardiografia môže priamo pozorovať dospelé červy v srdci alebo pľúcnej tepne (najmä pri závažných infekciách).

Kombinované testovanie (Combo Testing)

V oblastiach s vysokým výskytom ochorení prenášaných kliešťami (ako je anaplazmóza, babezióza, ehrlichióza) má súčasné testovanie na srdcové červy a tieto bežné ochorenia prenášané kliešťami dôležitú klinickú hodnotu. Tashikin ponúka rôzne súpravy na kombinované testovanie, napríklad

Tashikin ANA BAB CHW EHR Test Kit, jedným testom je možné skrínovať viacero dôležitých patogénov, čím sa zlepší účinnosť diagnostiky.Získajte informácie o plánoch kombinovaného testovania

Prehľad liečby (Treatment Overview)

Liečba psích srdcových červov je zložitý, rizikový a nákladný proces,

musí ho prísne dohliadať skúsený veterinárny lekár. Cieľom liečby je zabiť dospelé červy a mikrofilárie a minimalizovať komplikácie súvisiace s liečbou (ako je pľúcna tromboembólia).Štandardný liečebný plán zvyčajne zahŕňa viacero fáz, vrátane hodnotenia po diagnostike, stabilizácie stavu, použitia liekov na zabíjanie dospelých červov (ako je melarsomín), obmedzenia cvičenia a následného odstránenia a prevencie mikrofilárií.

Prevencia (Prevention - kľúčové)

Prevencia je oveľa bezpečnejšia, jednoduchšia a ekonomickejšia ako liečba. AHS a CAPC dôrazne odporúčajú všetkým psom:

Používajte preventívne lieky celoročne a doživotne:Aj v zime alebo v oblastiach s menšou aktivitou komárov by ste mali pokračovať v celoročnom užívaní liekov.

  • Vyberte si vhodné preventívne lieky:Na trhu je k dispozícii množstvo bezpečných a účinných preventívnych liekov vrátane perorálnych liekov, lokálnych kvapiek a injekcií. Pri výbere je potrebné zvážiť vek psa, hmotnosť, životný štýl a to, či je potrebné súčasne predchádzať iným vnútorným a vonkajším parazitom.
  • Začnite s prevenciou čo najskôr:Odporúča sa začať používať preventívne lieky pred 8. týždňom veku.
  • Pravidelne sa nechajte testovať:Aj keď pes neustále užíva preventívne lieky, odporúča sa nechať si ho každý rok otestovať na srdcové červy. To pomáha zabezpečiť účinnosť preventívneho plánu a včas odhaliť infekciu v prípade, že sa vyskytne (možno v dôsledku vynechania dávky, problémov s absorpciou alebo zriedkavej rezistencie).
  • Dostatočná komunikácia s majiteľmi domácich zvierat o dôležitosti prevencie srdcových červov je kľúčovou súčasťou práce veterinárneho lekára.Poraďte sa so svojím veterinárnym lekárom o pláne prevencie srdcových červov

Mačacie srdcové červy (hlavný dôraz)

Mačky nie sú ideálnymi hostiteľmi pre srdcové červy, miera infekcie je relatívne nízka a počet dospelých červov v tele je zvyčajne veľmi nízky (1 – 3 červy). Dokonca aj malý počet dospelých červov však môže spôsobiť vážne zdravotné problémy mačkám alebo dokonca náhlu smrť. Diagnostika mačacích srdcových červov je náročnejšia ako u psov a v súčasnosti neexistujú žiadne lieky na zabíjanie dospelých červov schválené na použitie u mačiek.

HARD (Heartworm Associated Respiratory Disease)

Hlavné klinické prejavy mačacích srdcových červov zvyčajne súvisia s dýchacím systémom, čo je známe ako ochorenie dýchacích ciest spojené so srdcovými červami (HARD). Je to spôsobené silnou zápalovou reakciou spôsobenou larvami srdcových červov, ktoré sa dostanú do pľúcnych ciev a zomrú, a môže sa vyskytnúť, aj keď sa nevyvinú na dospelé červy. Príznaky môžu byť podobné astme alebo alergickej bronchitíde, vrátane kašľa, ťažkostí s dýchaním, sipotu alebo dokonca akútnej respiračnej tiesne. Niektoré mačky môžu mať aj nešpecifické príznaky, ako je vracanie, strata chuti do jedla a strata hmotnosti.

Diagnostické ťažkosti

Vzhľadom na malý počet dospelých červov, krátku životnosť a časté infekcie jedného pohlavia u mačiek:

Nízka miera pozitivity antigénového testu:

Antigénový test detekuje hlavne antigény samičích dospelých červov, takže má nízku citlivosť pri aplikácii u mačiek a falošne negatívne výsledky sú bežné. Pozitívne výsledky však majú diagnostickú hodnotu.

  • Mikrofilárie sú zriedkavé:Mikrofilárie sa v krvi mačiek vyskytujú veľmi zriedkavo.
  • Dôležitosť testovania na protilátkyTestovanie na protilátky je dôležitejšie pri diagnostike srdcových červov u mačiek. Dokáže detekovať protilátky, ktoré mačky produkujú proti larvám srdcových červov (štádiá L3/L4). Pozitívny výsledok naznačuje, že mačka bola vystavená srdcovým červom alebo je infikovaná, aj keď je antigénový test negatívny. V kombinácii s klinickými príznakmi a zobrazovacími vyšetreniami pomáha testovanie na protilátky zlepšiť citlivosť diagnostiky.

Vzhľadom na zložitosť diagnostiky srdcových červov u mačiek a potrebu diferenciálnej diagnostiky s inými bežnými mačacími ochoreniami (ako je vírus leukémie mačiek FeLV, vírus imunodeficiencie mačiek FIV, koronavírus mačiek FCoV) je kombinované testovanie obzvlášť dôležité. Tashikin ponúka

CHW FCOV FELV FIV Test Kit

Vývojový diagram diagnostického procesu

Zobraziť všetky produkty

Liečba

Obrázok 3: Odporúčaný postup diagnostiky mačacích srdcových červov (na základe usmernení AHS/CAPC)
V súčasnosti neexistujú žiadne lieky na zabíjanie dospelých červov schválené na použitie u mačiek. Liečba je hlavne symptomatická a podporná, riadi klinické príznaky, ako je použitie kortikosteroidov pri respiračných príznakoch. Mačky so stabilným stavom si vyžadujú dlhodobé monitorovanie.

Vzhľadom na ťažkosti s diagnostikou a nedostatok špecifických liekov je prevencia rovnako dôležitá aj pre mačky!

AHS odporúča, aby všetky mačky, či už v interiéri alebo exteriéri, celoročne užívali lieky na prevenciu srdcových červov. Komáre môžu vstúpiť do interiéru, takže aj mačky chované výlučne v interiéri sú vystavené riziku infekcie.

Poraďte sa s veterinárnym lekárom o prevencii srdcových červov u mačiek

Diagnostické riešenia Tashikin pre srdcové červy (pre veterinárne kliniky)Tashikin sa zaviazala poskytovať veterinárnym klinikám presné, rýchle a spoľahlivé diagnostické nástroje in vitro, ktoré vám pomôžu efektívne riešiť výzvy srdcových červov.

Rýchla a presná detekcia antigénu psích srdcových červov, vhodná na ročný skríning a klinickú diagnostiku.

Zobraziť podrobnosti

Testovacia súprava Tashikin ANA BAB CHW EHR (pes Combo)

Jedným testom sa súčasne skrínuje na srdcové červy a rôzne bežné ochorenia prenášané kliešťami.

Zobraziť podrobnosti
Testovacia súprava Tashikin CHW FCOV FELV FIV (mačka Combo)

Komplexné posúdenie zdravia mačky, vrátane protilátok proti srdcovým červom a ďalších dôležitých vírusových testov.

Zobraziť podrobnosti
Vyberte si Tashikin a prineste do svojej kliniky spoľahlivú diagnostickú podporu, aby ste spoločne chránili zdravie zvierat.

Kontaktujte obchodného zástupcu a požiadajte o diagnostické riešenia

Často kladené otázky (FAQ)

Môže sa môj pes/mačka úplne zotaviť po infekcii srdcovými červami?

Môžu sa ľudia nakaziť srdcovými červami od domácich zvierat?

Koľko približne stojí liečba srdcových červov?

Aké typy preventívnych liekov existujú? Ako si mám vybrať?

Prečo veterinárny lekár odporúča ročné testovanie, aj keď môj domáci miláčik neustále užíva preventívne lieky?

Potrebujú mačky v interiéri prevenciu proti srdcovým červom?

Zdroje a odkazy

- Získajte najnovšie usmernenia a informácie o srdcových červoch.

Oficiálna webová stránka Parazitologickej rady pre zvieratá v záujmovom chove (CAPC)