심장사상충증 진단 및 예방: 수의사 권위자 가이드
심장사상충증은 개와 고양이의 건강에 광범위하게 영향을 미치는 심각하고 잠재적으로 치명적인 질병입니다. 수의 전문가로서 우리는 "예방이 우선이고 진단이 중요하다"는 원칙이 매우 중요하다는 것을 잘 알고 있습니다. 본 가이드는 최신 권위 있는 권고 사항을 기반으로 심장사상충증 진단 및 예방 정보를 제공하고 Tashikin이 정확하고 신뢰할 수 있는 진단 도구를 통해 임상 업무를 지원하고 모든 생명의 건강을 보호하는 방법을 소개합니다.
심장사상충증이란 무엇입니까?
심장사상충증은 *Dirofilaria immitis*라는 기생 선충에 의해 발생합니다. 이 기생충은 주로 감염된 모기에 물려 전염됩니다.
개 심장사상충증
증상 (Symptoms)
개 심장사상충증의 임상 증상의 심각성은 감염된 벌레의 수, 감염 지속 시간 및 개의 활동 수준과 관련이 있습니다.
초기/경증 감염:
- 뚜렷한 증상이 없거나 경미한 기침만 있을 수 있습니다.중등도 감염:
- 기침 (특히 운동 후), 운동 불내성, 호흡 곤란.중증 감염:
- 지속적인 기침, 호흡 곤란, 정신 침체, 체중 감소, 실신, 복수 (우심부전으로 인해 발생). 심한 경우 급성 허탈, 호흡 곤란, 혈색소뇨를 나타내는 대정맥 증후군(Caval Syndrome)이 나타날 수 있으며 응급 수술이 필요합니다.진단 (Diagnosis)
정확한 진단은 효과적인 치료 및 예방 전략을 수립하는 기본입니다. 미국 심장사상충 협회 (AHS) 및 반려동물 기생충 위원회 (CAPC)는 다양한 방법을 결합하여 진단할 것을 권장합니다.
항원 검사 (Antigen Testing)
항원 검사는 현재 개 심장사상충증을 진단하는 데 가장 일반적으로 사용되는 방법입니다. 주로 성숙한 암컷 성충의 자궁에서 나오는 항원을 검출합니다. 대부분의 상용화된 항원 검사 키트는 ELISA 또는 면역 크로마토그래피 기술을 사용합니다.
Tashikin CHW Ag 검사 키트
장점:
Tashikin CHW Ag 검사 키트는 고급 면역 크로마토그래피 기술을 사용하여 빠르고 (일반적으로 10분 이내에 결과가 나옴), 정확하고 (높은 감도와 특이성) 작동이 편리한 검사 솔루션을 제공합니다.적용 가능한 시나리오:
연례 정기 검진, 임상적으로 의심되는 사례 진단, 치료 전 감염 확인, 치료 후 평가.작동 요점:
소량의 전혈, 혈청 또는 혈장 샘플만 필요하며 작동 단계가 간단하고 명확합니다.제품 세부 정보 보기
항원 검사는 초기 감염 (성충이 아직 성숙하지 않음), 수컷 벌레만 감염되었거나 벌레 수가 매우 적은 사례를 검출하지 못할 수 있습니다. 이러한 경우 결과에 거짓 음성이 나타날 수 있습니다.미세사상충 검사 (Microfilaria Testing)
혈액에 순환하는 미세사상충 (심장사상충 유충)이 있는지 검사합니다. 일반적인 방법으로는 직접 혈액 도말 현미경 검사와 변형된 Knott's 법 또는 여과법과 같은 농축 기술이 있습니다.
의미:
양성 결과는 심장사상충 감염을 확인하고 해당 개가 잠재적인 감염원임을 나타냅니다. 치료 전 미세사상충 상태를 검사하면 치료 계획 선택에 도움이 됩니다.중요성:
항원 양성인 개의 약 20%는 미세사상충 검사에서 음성일 수 있습니다 (숨겨진 감염). 따라서 AHS는 진단 정확도를 높이기 위해 항원 검사와 미세사상충 검사를 함께 수행할 것을 권장합니다.항체 검사 (Antibody Testing)
항체 검사는 개 심장사상충증 진단에 제한적으로 사용됩니다. 왜냐하면 개가 심장사상충 유충에 노출된 적이 있음을 나타낼 뿐 현재 감염, 과거 감염 또는 노출만 있고 감염되지 않았음을 구별할 수 없기 때문입니다. 주로 고양이 심장사상충증의 보조 진단에 사용됩니다.
영상 검사
흉부 X선 및 심장 초음파 검사는 심폐 혈관 손상 정도를 평가하고 진단을 돕고 질병의 심각도를 판단하는 데 사용할 수 있습니다. X선 사진에는 폐동맥 확장, 우심실 비대 등이 나타날 수 있습니다. 심장 초음파 검사는 심장이나 폐동맥에서 성충을 직접 관찰할 수 있습니다 (특히 중증 감염 시).
콤보 검사 (Combo Testing)
진드기 매개 질병 (예: 아나플라스마증, 바베시아증, 에를리키아증)이 만연한 지역에서는 심장사상충과 이러한 일반적인 진드기 매개 질병을 동시에 검사하는 것이 임상적으로 중요합니다. Tashikin은 다음과 같은 다양한 콤보 검사 키트를 제공합니다.
Tashikin ANA BAB CHW EHR Test Kit한 번의 검사로 여러 중요한 병원체를 검사하여 진단 효율성을 높입니다.콤보 검사 솔루션 알아보기
치료 개요 (Treatment Overview)개 심장사상충증의 치료 과정은 복잡하고 위험하며 비용이 많이 듭니다.
경험이 풍부한 수의사의 엄격한 감독 하에 수행해야 합니다.치료 목표는 성충과 미세사상충을 죽이고 치료 관련 합병증 (예: 폐혈전색전증)을 최소화하는 것입니다.표준 치료 계획에는 일반적으로 확진 후 평가, 상태 안정화, 살충제 (예: 멜라르소민) 사용, 운동 제한, 후속 미세사상충 제거 및 예방을 포함한 여러 단계가 포함됩니다.
예방 (Prevention - 중요)
예방은 치료보다 훨씬 안전하고 간단하며 경제적입니다. AHS와 CAPC는 모든 개에게 다음을 강력히 권장합니다.
연중, 평생 예방 약물 사용:겨울이나 모기 활동이 적은 지역에서도 연중 약물 투여를 고수해야 합니다.
- 적절한 예방 약물 선택:시중에는 경구, 국소 점적 제제 및 주사제를 포함하여 안전하고 효과적인 다양한 예방 약물이 있습니다. 선택할 때는 개의 나이, 체중, 생활 방식 및 다른 내외부 기생충을 동시에 예방해야 하는지 여부를 고려해야 합니다.
- 조기에 예방 시작:8주령 전에 예방 약물 사용을 시작하는 것이 좋습니다.
- 정기적인 검사 수행:개가 예방 약물을 계속 사용하고 있더라도 매년 심장사상충 검사를 받는 것이 좋습니다. 이는 예방 계획이 효과적인지 확인하고 감염이 발생한 경우 조기에 발견하는 데 도움이 됩니다 (약물 투여 누락, 흡수 문제 또는 드문 내성으로 인해 발생할 수 있음).
- 반려동물 주인과 심장사상충 예방의 중요성에 대해 충분히 소통하는 것은 수의사의 업무에서 중요한 부분입니다.수의사와 심장사상충 예방 계획에 대해 상의하세요.
고양이 심장사상충증 (중점)
고양이는 심장사상충의 이상적인 숙주가 아니며 감염률이 상대적으로 낮고 체내 성충 수가 일반적으로 매우 적습니다 (1-3마리). 그러나 소량의 성충이라도 고양이에게 심각한 건강 문제를 일으키거나 심지어 급사를 일으킬 수 있습니다. 고양이 심장사상충증은 개보다 진단이 더 어렵고 현재 고양이에게 승인된 살충제 치료 약물이 없습니다.
HARD (Heartworm Associated Respiratory Disease)
고양이 심장사상충증의 주요 임상 증상은 일반적으로 호흡기 계통과 관련이 있으며 심장사상충 관련 호흡기 질환(HARD)이라고 합니다. 이는 심장사상충 유충이 폐 혈관에 도달하여 죽을 때 발생하는 강력한 염증 반응으로 인해 발생하며 성충으로 발달하지 않아도 발생할 수 있습니다. 증상은 기침, 호흡 곤란, 쌕쌕거림, 심지어 급성 호흡 곤란을 포함하여 천식 또는 알레르기성 기관지염과 유사할 수 있습니다. 일부 고양이는 구토, 식욕 부진, 체중 감소와 같은 비특이적 증상을 나타낼 수도 있습니다.
진단 문제
고양이 체내 성충 수가 적고 수명이 짧으며 종종 단일 성별 감염이기 때문에:
항원 검사 양성률이 낮습니다:
항원 검사는 주로 암컷 성충 항원을 검출하므로 고양이에게 적용할 때 민감도가 낮고 거짓 음성이 흔합니다. 그러나 양성 결과는 진단적 가치가 있습니다.
- 미세사상충이 드뭅니다:고양이 혈액에서 미세사상충이 거의 나타나지 않습니다.
- 항체 검사의 중요성항체 검사는 고양이 심장사상충 진단에서 더욱 중요합니다. 심장사상충 유충 (L3/L4기)에 대한 고양이의 항체를 검출할 수 있습니다. 양성 결과는 고양이가 심장사상충에 노출되었거나 감염되었음을 나타내며 항원 검사가 음성이더라도 마찬가지입니다. 임상 증상 및 영상 검사와 함께 항체 검사는 진단 민감도를 높이는 데 도움이 됩니다.
고양이 심장사상충 진단의 복잡성과 다른 일반적인 고양이 질병 (예: 고양이 백혈병 바이러스 FeLV, 고양이 면역 결핍 바이러스 FIV, 고양이 코로나 바이러스 FCoV)과의 감별 진단의 필요성을 고려할 때 콤보 검사가 특히 중요합니다. Tashikin은 다음을 제공합니다.
CHW FCOV FELV FIV Test Kit
와 같은 고양이 콤보 검사 솔루션을 통해 고양이의 건강 상태를 포괄적으로 평가할 수 있습니다.고양이 콤보 검사 솔루션 알아보기영상 검사
흉부 X선 및 심장 초음파 검사는 폐 및 심장 상태를 평가하는 데 매우 중요합니다. X선 사진에는 폐동맥 확장, 폐 실질 염증 변화가 나타날 수 있습니다. 심장 초음파 검사는 때때로 우심실 또는 폐동맥에서 성충을 직접 관찰할 수 있습니다.진단 흐름도
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치료
진단이 어렵고 특효 치료 약물이 없기 때문에 예방은 고양이에게도 똑같이 중요합니다!
AHS는 실내든 실외든 모든 고양이가 연중 심장사상충 예방 약물을 사용해야 한다고 권장합니다. 모기는 실내로 들어올 수 있으므로 완전히 실내에서 사육하는 고양이도 감염 위험이 있습니다.
수의사에게 고양이 심장사상충 예방에 대해 문의하세요.
Tashikin 심장사상충 진단 솔루션 (수의 클리닉용)Tashikin은 수의 클리닉에 정확하고 빠르고 신뢰할 수 있는 체외 진단 도구를 제공하여 심장사상충증 문제에 효율적으로 대처할 수 있도록 지원합니다.
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Tashikin CHW FCOV FELV FIV Test Kit (고양이 콤보)
심장사상충 항체 및 기타 중요한 바이러스 검사를 포함하여 고양이의 건강을 포괄적으로 평가합니다.
자세히 보기내 개/고양이가 심장사상충에 감염된 후 완전히 회복될 수 있습니까?
사람은 반려동물로부터 심장사상충에 감염될 수 있습니까?
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