犬糸状虫症の診断と予防:獣医向け専門ガイド

犬糸状虫症は、犬と猫の健康に広く影響を与える、深刻で致命的な可能性のある疾患です。獣医の専門家として、「予防が第一、診断が重要」という原則が非常に重要であることを私たちは知っています。本ガイドは、最新の信頼できる推奨事項に基づいた犬糸状虫症の診断と予防に関する情報を提供し、 Tashikin が正確で信頼性の高い診断ツールを通じて、お客様の臨床業務をどのようにサポートし、すべての命の健康を守るかを紹介することを目的としています。

犬糸状虫症とは?

犬糸状虫症は、犬糸状虫(*Dirofilaria immitis*)という寄生線虫によって引き起こされます。この寄生虫は、主に感染した蚊に刺されることによって伝染します。

図1:犬糸状虫のライフサイクルの図

成虫は主に犬、猫、その他の哺乳動物の心臓、肺動脈、および関連する主要血管に寄生します。虫体の存在は、宿主の心血管系および肺に深刻な損傷を与え、炎症反応を引き起こし、血管内膜の肥厚、血管閉塞、肺高血圧症を引き起こし、最終的には心不全または死亡につながる可能性があります。

犬の犬糸状虫症

症状 (Symptoms)

犬の犬糸状虫症の臨床症状の重症度は、感染した虫体の数、感染期間、および犬の活動レベルに関連しています。

  • 早期/軽度感染:明らかな症状がないか、わずかな咳のみである可能性があります。
  • 中度感染:咳(特に運動後)、運動不耐性、息切れ。
  • 重度感染:持続的な咳、呼吸困難、精神的落ち込み、体重減少、失神、腹水(右心不全が原因)。重症の場合、大静脈症候群(Caval Syndrome)が現れ、急性虚脱、呼吸窮迫、ヘモグロビン尿として現れ、緊急手術が必要です。

診断 (Diagnosis)

正確な診断は、効果的な治療および予防戦略を策定するための基礎となります。米国犬糸状虫協会(AHS)および伴侶動物寄生虫委員会(CAPC)は、複数の方法を組み合わせて診断することを推奨しています。

抗原検査 (Antigen Testing)

抗原検査は、現在、犬糸状虫症の診断に最も一般的に使用されている方法です。これは、成熟した雌の成虫の子宮からの抗原を主に検出します。ほとんどの市販の抗原検査キットは、ELISAまたはイムノクロマトグラフィー技術を採用しています。

Tashikin CHW Ag 検査キット

強み:Tashikin CHW Ag 検査キットは、高度なイムノクロマトグラフィー技術を採用しており、迅速(通常10分以内に結果が出ます)、正確(高感度および特異度)、および操作が簡単な検査ソリューションを提供します。

適用可能なシナリオ:年間の定期的なスクリーニング、臨床的に疑われる症例の診断、治療前の感染確認、治療後の評価。

操作のポイント:少量​​の全血、血清、または血漿サンプルのみが必要で、操作手順はシンプルで明確です。

限界:抗原検査では、早期感染(成虫がまだ成熟していない)、雄の虫のみの感染、または非常に低い虫負荷の症例を検出できない場合があります。これらの場合、結果が偽陰性になる可能性があります。

ミクロフィラリア検査 (Microfilaria Testing)

血液中に循環ミクロフィラリア(犬糸状虫の幼虫)が存在するかどうかを検査します。一般的な方法には、直接血液塗抹標本の顕微鏡検査、および改良された Knott法または濾過法などの濃縮技術が含まれます。

意義:陽性結果は犬糸状虫感染を確認し、犬が潜在的な感染源であることを示します。治療前にミクロフィラリアの状態を検査することは、治療計画の選択を導くのに役立ちます。

重要性:抗原陽性の犬の約20%は、ミクロフィラリア検査で陰性になる可能性があります(潜在感染)。したがって、AHSは、診断の精度を高めるために、抗原検査とミクロフィラリア検査を組み合わせて行うことを推奨しています。

抗体検査 (Antibody Testing)

抗体検査は犬糸状虫症の診断における応用は限られています。なぜなら、犬が犬糸状虫の幼虫に曝露されたことがあることを示すだけで、現在の感染、過去の感染、または曝露されただけで感染していないかを区別できないからです。主に猫の犬糸状虫症の補助診断に使用されます。

画像検査

胸部X線写真および心エコー検査は、心肺血管の損傷の程度を評価し、診断を補助し、疾患の重症度を判断するために使用できます。X線写真は、肺動脈の拡張、右心の拡大などを表示する場合があります。心エコー検査では、心臓または肺動脈内の成虫を直接観察できます(特に重度感染の場合)。

コンボ検査 (Combo Testing)

マダニ媒介性疾患(アナプラズマ症、バベシア症、エーリキア症など)の発生率が高い地域では、犬糸状虫とこれらの一般的なマダニ媒介性疾患を同時に検査することが重要な臨床的価値を持ちます。 Tashikin は、さまざまなコンボ検査キットを提供しています。例えばTashikin ANA BAB CHW EHR Test Kit、1回の検査で複数の重要な病原体をスクリーニングし、診断効率を向上させることができます。

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治療の概要 (Treatment Overview)

犬糸状虫症の治療プロセスは複雑で、リスクがあり、コストが高く、経験豊富な獣医による厳格な監督下で実施する必要があります。治療の目標は、成虫とミクロフィラリアを殺し、治療関連の合併症(肺血栓塞栓症など)を最小限に抑えることです。

標準的な治療計画には、診断後の評価、病状の安定化、殺成虫薬(メラルソミンなど)の使用、運動制限、およびその後のミクロフィラリアの除去と予防を含む、複数の段階が含まれます。

予防 (Prevention - 鍵)

犬糸状虫症は完全に予防可能です!予防は治療よりもはるかに安全で、簡単で、経済的です。 AHSとCAPCは、すべての犬に強く推奨しています。

  • 年間を通じて生涯にわたって予防薬を使用する:冬季や蚊の活動が少ない地域でも、年間を通じて薬を服用するようにしてください。
  • 適切な予防薬を選択する:市販には、経口薬、局所点滴薬、注射薬など、さまざまな安全で効果的な予防薬があります。選択する際は、犬の年齢、体重、ライフスタイル、および他の内外寄生虫を同時に予防する必要があるかどうかを考慮する必要があります。
  • 早期に予防を開始する:生後8週齢までに予防薬の使用を開始することをお勧めします。
  • 定期的に検査を受ける:犬が予防薬を使用している場合でも、毎年犬糸状虫検査を受けることをお勧めします。これは、予防計画が効果的であることを確認し、万が一感染が発生した場合に早期に発見するのに役立ちます(投薬の忘れ、吸収の問題、またはまれな耐性による可能性があります)。

ペットの飼い主に犬糸状虫の予防の重要性を十分に伝えることは、獣医の仕事の重要な部分です。

猫の犬糸状虫症(重点的に取り組む)

独自の課題

猫は犬糸状虫の理想的な宿主ではなく、感染率は比較的低く、体内の成虫の数は通常非常に少ないです(1〜3匹)。ただし、少量の成虫でも猫に深刻な健康問題を引き起こす可能性があり、突然死に至る可能性さえあります。猫の犬糸状虫症の診断は犬よりも困難であり、現在、猫に使用が承認されている殺成虫薬はありません。

HARD (Heartworm Associated Respiratory Disease)

猫の犬糸状虫症の主な臨床症状は、通常、呼吸器系に関連しており、犬糸状虫関連呼吸器疾患(HARD)と呼ばれています。これは、犬糸状虫の幼虫が肺の血管に到達して死亡したときに引き起こされる強い炎症反応が原因であり、成虫に発達しなくても発生する可能性があります。症状は、喘息またはアレルギー性気管支炎に似ている可能性があり、咳、呼吸困難、喘鳴、さらには急性呼吸窮迫が含まれます。一部の猫は、嘔吐、食欲不振、体重減少などの非特異的な症状を示す場合もあります。

診断の難しさ

猫の体内の成虫の数が少なく、寿命が短く、単一性別の感染であることが多いため、

  • 抗原検査の陽性率が低い:抗原検査は主に雌の成虫の抗原を検出するため、猫への応用では感度が低く、偽陰性が一般的です。ただし、陽性結果は確定診断の価値があります。
  • ミクロフィラリアはまれ:猫の血液中にミクロフィラリアが現れることはほとんどありません。

抗体検査の重要性

抗体検査は猫の犬糸状虫の診断においてより重要です。犬糸状虫の幼虫(L3/L4期)に対して猫が産生する抗体を検出できます。陽性結果は、抗原検査が陰性であっても、猫が犬糸状虫に曝露されたことがあるか、感染が存在することを示します。臨床症状および画像検査と組み合わせることで、抗体検査は診断の感度を高めるのに役立ちます。

猫の犬糸状虫の診断の複雑さ、および他の一般的な猫の疾患(猫白血病ウイルスFeLV、猫免疫不全ウイルスFIV、猫コロナウイルスFCoVなど)との鑑別診断の必要性を考慮すると、コンボ検査が特に重要です。 Tashikin は提供しますCHW FCOV FELV FIV Test Kitなどの猫用コンボ検査ソリューションは、猫の健康状態を包括的に評価するのに役立ちます。

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画像検査

胸部X線写真および心エコー検査は、肺および心臓の状態を評価するために非常に重要です。X線写真は、肺動脈の拡張、肺実質の炎症性変化を表示する場合があります。心エコー検査では、右心または肺動脈内の成虫を直接観察できる場合があります。

診断フローチャート

図3:猫の犬糸状虫症の推奨診断フロー(AHS/CAPCガイドラインに基づく)

治療

現在、猫に使用が承認されている殺成虫薬はありません。治療は主に症状を管理するための対症療法が中心であり、呼吸器症状が現れた場合はコルチコステロイドを使用するなどします。病状が安定している猫の場合は、長期的なモニタリングが必要です。

予防

診断が困難で、効果的な治療薬がないため、予防は猫にとっても同様に重要です!AHSは、屋内または屋外に関係なく、すべての猫に年間を通じて犬糸状虫予防薬を使用することを推奨しています。蚊は屋内に入り込む可能性があるため、完全に屋内で飼育されている猫でも感染のリスクがあります。

Tashikin 犬糸状虫診断ソリューション(獣医クリニック向け)

Tashikin は、獣医クリニック向けに正確、迅速、信頼性の高い体外診断ツールを提供し、犬糸状虫症の課題に効率的に対応できるよう支援することに尽力しています。

Tashikin CHW Ag Test Kit (犬)

犬の犬糸状虫抗原を迅速かつ正確に検出し、年間のスクリーニングおよび臨床診断に適しています。

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Tashikin ANA BAB CHW EHR Test Kit (犬 Combo)

1回の検査で、犬糸状虫と複数の一般的なダニ媒介性疾患を同時にスクリーニングします。

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Tashikin CHW FCOV FELV FIV Test Kit (猫 Combo)

猫の健康状態を包括的に評価し、犬糸状虫抗体およびその他の重要なウイルス検査を含みます。

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Tashikin を選択して、お客様のクリニックに信頼できる診断サポートを提供し、動物の健康を共に守りましょう。

よくある質問 (FAQ)

犬の場合、標準的な殺成虫治療により、ほとんどの場合、成虫を除去できます。ただし、犬糸状虫が心肺に与える損傷は永続的なものであり、感染期間と虫負荷によって重症度が異なります。早期の診断と治療は予後が良好です。猫の場合、効果的な殺成虫薬がないため、感染の除去を保証することはできず、治療の重点は症状と合併症の管理です。予防は常に最良の戦略です。

人は犬糸状虫の適切な宿主ではありません。まれに、人が感染した蚊に刺され、幼虫が人体に入る可能性がありますが、通常は成熟したり、深刻な病気を引き起こしたりすることはありません。犬糸状虫症は、人とペットの間で直接伝染することはありません。

犬の犬糸状虫症の治療費は非常に高額になる可能性があり、犬のサイズ、病気の重症度、必要な検査と薬、入院期間などの要因によって異なります。費用は通常、年間の予防費用よりもはるかに高くなります。猫の犬糸状虫症には殺成虫治療はありませんが、診断と長期的な対症療法の費用も高くなる可能性があります。

市販にはさまざまな予防薬があり、主な成分には、イベルメクチン、ミルベマイシン、セラメクチン、モキシデクチンなどがあります。剤形には、経口チュアブル錠、局所点滴薬、および持続性注射薬があります。選択する際は、獣医に相談し、ペットの種類、年齢、体重、健康状態、生活環境、および他の寄生虫(ノミ、ダニ、腸内蠕虫など)を同時に予防する必要があるかどうかに基づいて、最適な計画を決定する必要があります。

毎年検査が必要な理由は次のとおりです。1)予防薬が常に効果的であることを確認するため(投薬の忘れ、ペットが薬を吐き出す、吸収不良などが発生していないか)。2)まれな予防の失敗または耐性症例を早期に発見するため。3)一部の予防薬の保証計画では、定期的な検査が必要になる場合があります。4)新たに迎え入れた、または予防歴が不明なペットの場合、検査は必須です。

はい、屋内猫にも年間を通じて犬糸状虫の予防を行うことを強くお勧めします。蚊はドアや窓から屋内に入りやすく、研究によると、犬糸状虫症と診断された猫のかなりの割合が完全に屋内で飼育されています。

リソースとリンク