Vermuten Sie, dass Ihre Katze FIP hat? Wir informieren Sie über den diagnostischen Ansatz und die Untersuchungsabläufe des Tierarztes (äußerst wichtig: Es gibt keine einfache Methode zur Diagnose!)

Wenn man den Namen "Feline infektiöse Peritonitis" oder "Katzen-FIP" hört, ziehen sich viele Katzenbesitzer zusammen. Dies ist eine in der Regel sehr ernste Erkrankung, die durch eine bestimmte Mutation des Felinen Coronavirus (FCoV) im Körper der Katze verursacht wird. Wenn Sie besorgt sind, weil Sie bei Ihrer Katze einige besorgniserregende **FIP-Symptome** beobachten (z. B. anhaltendes Fieber, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, vergrößerter Bauch usw.), bewahren Sie zunächst Ruhe, und das Wichtigste und Dringendste ist: **Bringen Sie Ihre Katze sofort zu einem professionellen Tierarzt!** Der Zweck dieses Artikels ist **auf keinen Fall**, Ihnen beizubringen, wie Sie FIP selbst diagnostizieren - denn das ist für Laien **absolut unmöglich** und äußerst gefährlich - sondern Ihnen zu helfen, den komplexen Prozess der **FIP-Diagnose durch Tierärzte** zu verstehen, welche Faktoren sie berücksichtigen und welche **Katzen-FIP-Diagnosetests** sie möglicherweise empfehlen, um Hinweise zu sammeln. **Bitte verstehen Sie unbedingt: Bisher gibt es weltweit keinen einzigen, einfachen Test, der FIP zu 100 % **bestätigen** kann. Die Diagnose ist ein strenger Prozess, der darauf beruht, dass der Tierarzt alle klinischen Informationen zusammen auswertet.**

Warum ist die FIP-Diagnose so schwierig?

Das Verständnis der Herausforderungen bei der FIP-Diagnose hilft Ihnen, besser mit dem Tierarzt zusammenzuarbeiten und die Erwartungen zu steuern:

  • **Mangel an spezifischen Symptomen:** Viele frühe oder atypische Symptome von FIP, wie Fieber, Lethargie, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, leichte Gelbsucht usw., sind auch bei vielen anderen Katzenerkrankungen sehr häufig (z. B. Pankreatitis, Leber- und Gallenwegserkrankungen, bestimmte Infektionen, Tumore usw.). Eine Diagnose allein aufgrund der Symptome ist nicht möglich.
  • **Verbreitung des Felinen Coronavirus (FCoV):** Die meisten Katzen infizieren sich im Laufe ihres Lebens mit dem gewöhnlichen Felinen Coronavirus (FCoV), das in der Regel nur leichte Darmsymptome oder sogar keine Symptome verursacht. FIP wird erst durch eine **spezifische Mutation** dieses gewöhnlichen Virus im Körper der Katze verursacht. Daher kann der bloße Nachweis, dass eine Katze FCoV trägt oder FCoV-Antikörper im Blut hat, **keineswegs** beweisen, dass sie FIP hat.
  • **Fehlen eines einzigen "Goldstandard"-Tests vor dem Tod:** Derzeit gibt es keinen Blutwert, keine bildgebende Eigenschaft oder keinen Schnelltest, der uns allein und eindeutig sagen kann, ob es sich um FIP handelt oder nicht. Die Diagnose erfordert das Zusammensetzen verschiedener Hinweise.
  • **Vielfalt der Erscheinungsformen:** FIP wird hauptsächlich in eine exsudative (feuchte FIP, typisches Merkmal ist Flüssigkeitsansammlung in Brust- oder Bauchhöhle) und eine nicht-exsudative Form (trockene FIP, Läsionen können in Bauchorganen, Nieren, Augen, zentralem Nervensystem usw. auftreten) unterteilt. Die Diagnose der trockenen FIP ist besonders schwierig, da die Symptome versteckter und vielfältiger sind.

Umfassender Bewertungsprozess der tierärztlichen FIP-Diagnose: Schrittweise Sammlung von Hinweisen

Bei Verdacht auf FIP folgt der Tierarzt in der Regel einem strengen logischen Ablauf und wendet verschiedene Methoden zur Beurteilung an: (Nicht alle Untersuchungen sind erforderlich, der Tierarzt wählt je nach Situation aus)

1. Detaillierte Anamnese und grundlegende Informationen (Signalment & History)

Dies ist ein sehr wichtiger erster Schritt. Der Tierarzt wird sorgfältig fragen: **Alter** der Katze (FIP tritt häufig bei jungen Katzen unter 2 Jahren und alten Katzen über 10 Jahren auf), **Rasse** (bestimmte Rassekatzen gelten als etwas risikoreicher), **Herkunft** (stammt sie aus einer Mehrkatzenumgebung wie einem Katzenheim oder Tierheim), **Lebensumfeld**, **Impf- und Entwurmungsgeschichte**, **Symptome** (wann sie begannen, wie sie sich entwickelten, spezifische Manifestationen), **Behandlungsreaktionen** (ob bestimmte Behandlungen unwirksam sind) usw.

2. Umfassende körperliche Untersuchung (Physical Examination)

Der Tierarzt führt eine sehr sorgfältige Ganzkörperuntersuchung durch, einschließlich: Messung der **Körpertemperatur** (ob Fieber vorliegt), Beurteilung des **Gewichts** und der Körperkondition, Untersuchung der **Schleimhautfarbe** (auf Blässe oder Gelbsucht), Abtasten der **Lymphknoten** auf Schwellungen, sorgfältiges **Abtasten des Bauches** (um festzustellen, ob Flüssigkeit vorhanden ist, ob Organe vergrößert sind oder ob sich Tumore befinden), **Abhören von Herz und Lunge**, Durchführung einer detaillierten **Augenuntersuchung** (FIP kann Entzündungen im Inneren des Auges verursachen) und gegebenenfalls einer **neurologischen Untersuchung** (zur Beurteilung, ob neurologische Symptome vorliegen).

3. Wichtige Blutuntersuchungen (Blood Tests) - liefern Hinweise, können aber keine Diagnose stellen

  • **Vollständiges Blutbild (CBC):** Es können nicht-regenerative Anämie, Lymphopenie, manchmal Neutrophilie usw. festgestellt werden, die unspezifische Anzeichen für Entzündungen oder chronische Erkrankungen sind.
  • **Serumchemische Untersuchung:** Dies ist ein sehr wichtiger Schritt, wobei der Schwerpunkt auf Folgendem liegt:
    • **Deutliche Erhöhung des Gesamtproteins (TP) und des Globulins (Globulin):** Dies ist eine der häufigsten hämatologischen Anomalien bei FIP, die auf eine starke chronische Entzündung oder Immunreaktion im Körper hinweist. Sie kann aber auch durch andere chronisch-entzündliche Erkrankungen verursacht werden.
    • **Der Albuminspiegel (Albumin) kann sinken.**
    • **Deutliche Senkung des Albumin/Globulin-Verhältnisses (A:G Ratio):** Ein niedriges A:G Ratio (z. B. unter 0,4 oder 0,6, wobei der spezifische Grenzwert in Kombination mit dem Labor und der Literatur zu betrachten ist) unterstützt die FIP-Diagnose.Wichtiger Hinweis, ist aber auch nicht absolut spezifisch.
    • **Erhöhtes Bilirubin (Bilirubin):** Wenn Gelbsucht auftritt, ist das Bilirubin erhöht.
    • Andere Indikatoren: Beurteilung von Leberenzymen, Nierenfunktionsindikatoren (BUN, Crea) usw., um festzustellen, ob andere Organe betroffen sind.
  • **Serum Amyloid A (SAA):** SAA ist ein sehr empfindlicher Marker für akute Entzündungen im Körper von Katzen. In der aktiven Phase von FIP ist es in der RegelDeutlich erhöht. Tashikin bietetF. SAA-Teststreifen, um Tierärzten zu helfen, das Entzündungsniveau schnell zu beurteilen.Bitte beachten Sie jedoch: Ein erhöhter SAA-Wert zeigt nur das Vorliegen einer Entzündung an, und viele andere Erkrankungen können ebenfalls zu einem erhöhten Wert führen. Er selbst kann FIP nicht diagnostizieren. [Informationen zum F. SAA-Test ]
  • **Felines Coronavirus-Antikörpertiter (FCoV Antibody Titer):**Dieser Test hat einen sehr begrenzten Wert für die Diagnose von FIP und kann sogar irreführend sein!Ein positives Ergebnis zeigt lediglich an, dass die Katze in der Vergangenheit mit dem Felinen Coronavirus (FCoV) in Kontakt gekommen ist, und kann nicht zwischen dem harmlosen Darmvirus und dem mutierten Virus, das FIP verursacht, unterscheiden. Ein negatives Ergebnis schließt FIP auch nicht vollständig aus (insbesondere im Spätstadium der Erkrankung). Der von Tashikin angeboteneFIP Ab-Teststreifendient ebenfalls dem Nachweis von Antikörpern und weist die gleiche Einschränkung auf. Die Interpretation der Ergebnisse muss äußerst sorgfältig erfolgen.Darf keinesfallsals Grundlage für die Diagnose dienen.[Informationen zum FIP Ab-Test ]

4. Bildgebende Verfahren (Imaging) - Suche nach "Spuren" von Läsionen

  • **Röntgen:** Hilfreich zur Untersuchung, ob sich Flüssigkeit in der Brusthöhle (Pleuraerguss) befindet, zur Beurteilung der Herzgröße und des Zustands der Lunge. Röntgenaufnahmen des Abdomens können unklare oder vergrößerte Organumrisse zeigen, liefern aber nur begrenzte Informationen.
  • **Ultraschall:** Zur Beurteilung des AbdomensÄußerst wichtig. Man kann deutlich erkennen, obAszitesVorhanden ist, dieMesenterialen LymphknotenAuf Schwellungen untersucht werden (dies ist ein häufigeres Merkmal von FIP), die Leber, die Milz, die Nieren und andere Organe auf anomale Läsionen (z. B. Granulome) untersucht und die Dicke der Darmwand beurteilt werden. Besonders wertvoll für die Diagnose der trockenen FIP.

5. Körperflüssigkeitsanalyse (Fluid Analysis) - Wenn Brust- oder Bauchwasser vorhanden ist, ist dies eine der wertvollsten Untersuchungen!

Wenn durch Ultraschall oder Palpation festgestellt wird, dass die Katze Brust- oder Bauchwasser hat (Katzen-Aszites-Test), entnimmt der Tierarzt in der Regel eine kleine Flüssigkeitsprobe zur Analyse, die für die FIP-DiagnoseSehr hilfreichIst:

  • **Aussehen und physikalische Eigenschaften:** Das Exsudat von FIP ist in der RegelGelb, zähflüssig, klar oder leicht trüb.
  • **Rivalta-Test:** Ein einfacher, schneller Test am Krankenbett, bei dem ein Tropfen Exsudat in ein Reagenzglas mit leicht angesäuertem Wasser getropft wird. Wenn der Tropfen seine Form behält und langsam absinkt (positiv), deutet dies stark auf ein Exsudat hin (die Wahrscheinlichkeit von FIP steigt).
  • **Biochemische Indikatoren:** Die Flüssigkeit hat in der Regel einenSehr hohen Proteingehalt, aberEine relativ geringe Zellzahlmit der Diagnose von FIP.
  • **Zytologische Untersuchung:** Die Zellen in der Flüssigkeit sind hauptsächlich Makrophagen und Neutrophile, weniger Lymphozyten.
  • **A:G-Verhältnis:** Das A:G-Verhältnis im Exsudat ist in der Regel ebenfalls niedrig.
  • **FCoV RT-PCR-Test (für Exsudat):** InExsudatWenn im Rahmen der RT-PCR-Untersuchung von FCoVEine hohe Virus-RNA-LastNachgewiesen wird, kann dies in Verbindung mit den typischen Flüssigkeitseigenschaften und den klinischen SymptomenDie FIP-Diagnose sehr stark unterstützen.Bitte beachten Sie jedoch, dass der Wert von Blut-PCR-Tests für FIP in der Regel gering ist.Der von Tashikin angeboteneFCOV Ag-Teststreifendient dem Nachweis von Antigenen im Kot zur Überprüfung der Entgiftung des Darms und steht in keinemDirekten Zusammenhangmit der Diagnose von FIP.[Informationen zum FCOV Ag-Test ]

6. Histopathologie/Immunhistochemie - "Goldstandard" für die Diagnose (aber in der Regel schwierig, vor dem Tod zu erhalten)

Die zuverlässigste Methode zur Diagnose ist die Entnahme vonProben von verändertem Gewebe(z. B. geschwollene Lymphknoten, Läsionen an Leber oder Nieren) durch Operation oder Autopsie, die Durchführung einer histopathologischen Untersuchung, die Beobachtung der für FIP charakteristischen perivaskulären Entzündung unter dem Mikroskop und der Nachweis von Felinem Coronavirus-Antigenen in den Makrophagen des Läsionsbereichs durch spezielle Färbemethoden wie Immunhistochemie (IHC) oder Immunfluoreszenz (IF). Diese Methode ist jedoch in der Regel schwierig, sicher vor dem Tod der Katze durchzuführen.

7. Zusammenfassung: Wie entscheidet der Tierarzt letztendlich?

Also,Wie diagnostiziert ein Tierarzt FIP? Die Antwort lautet:Es gibt keine Abkürzung!Der Tierarzt muss wie bei einem PuzzleDie Anamnese, die klinischen Symptome, die Ergebnisse der körperlichen Untersuchung, die Ergebnisse der Blutuntersuchung (insbesondere die Muster von Protein, A:G-Verhältnis, SAA usw.), die Ergebnisse der bildgebenden Verfahren und die wertvollsten Ergebnisse der Körperflüssigkeitsanalyse (falls Flüssigkeitsansammlungen vorhanden sind)Alle Hinweise sorgfältig zusammenfügen und eine umfassende, detaillierte und ausschließliche Gesamtbewertung vornehmen, um schließlich zu einemKlinische Diagnose(d. h. ein starker Verdacht auf FIP aufgrund der vorliegenden Beweise) zu gelangen.

Was soll ich tun, wenn ich vermute, dass meine Katze FIP hat?

Angesichts von FIP-Bedenken ist Angst unvermeidlich, aber das richtige Handeln ist entscheidend:

  1. Der erste Schritt und die einzig richtige Wahl: Sofort zum Arzt!Zögern Sie nicht, warten Sie nicht und bringen Sie Ihre Katze so schnell wie möglich zu einem Tierarzt Ihres Vertrauens mit Erfahrung, um sie umfassend untersuchen zu lassen.
  2. Geben Sie so detaillierte Informationen wie möglich an:Erinnern Sie sich an alle Symptome, den Krankheitsverlauf, die Ernährung, Veränderungen im Lebensumfeld, die Herkunft usw. der Katze und teilen Sie diese dem Tierarzt mit.
  3. Verstehen Sie die Untersuchung und arbeiten Sie aktiv mit:Der Tierarzt kann eine Reihe von Untersuchungen empfehlen. Bitte verstehen Sie, dass der Zweck dieser Untersuchungen darin besteht, diagnostische Hinweise zu sammeln. Arbeiten Sie aktiv mit und lehnen Sie notwendige Untersuchungen nicht aus Angst vor Kosten oder Unannehmlichkeiten ab, da dies die Diagnose verzögern könnte.
  4. Pflegen Sie eine umfassende Kommunikation mit dem Tierarzt:Fragen Sie, wenn Sie etwas nicht verstehen. Informieren Sie sich über die Bedeutung jeder Untersuchung, fragen Sie, wie die Ergebnisse zu interpretieren sind, bauen Sie eine gute Kommunikation mit dem Tierarzt auf und stellen Sie sich gemeinsam den möglichen Diagnoseergebnissen.
  5. Passen Sie Ihre Denkweise an und verwalten Sie die Erwartungen:Seien Sie darauf vorbereitet, dass der Diagnoseprozess von FIP relativ langwierig sein kann und die Ergebnisse möglicherweise nicht vollständig sicher sind. Seien Sie sich auch bewusst, dass FIP eine ernste Erkrankung ist. Es ist sehr wichtig, rational und geduldig zu bleiben.