Je kůže vašeho psa neustále zarudlá a neustále se škrábe? Neberte to na lehkou váhu! Zjistěte možné příčiny a testy na alergie (veterinární diagnóza je klíčová!)

Je vám líto a jste nervózní, když vidíte, jak se váš milovaný pes neustále škrábe, jeho kůže zčervená a dokonce se poškrábe a vypadává mu srst. „**Zarudlá a svědivá kůže u psa**“ je velmi častý **kožní problém domácích zvířat** ve veterinárních nemocnicích. První reakcí mnoha majitelů je: „Je můj pes alergický?“ Alergie je skutečně jednou z hlavních příčin chronického svědění u psů, ale rozhodně není jedinou příčinou! Než se vrhnete na změnu krmiva pro svého psa nebo hledáte metody „proti alergiím“, je důležité pochopit i další možnosti. Tento článek vám pomůže uspořádat běžné příčiny svědění kůže u psů, zaměří se na **příznaky alergie u psů** (včetně **potravinových alergií u psů** a alergií na prostředí) a vysvětlí, **jak veterináři testují alergie** a běžné metody **testování alergií u psů**. **Pamatujte však, že tento článek nenahrazuje odborný úsudek veterináře! Pouze veterinář může zjistit skutečnou příčinu a poskytnout správnou léčbu.**

Nejen alergie! Možné příčiny zarudlé a svědivé kůže u psa

Když má pes svědivou kůži, veterinář obvykle postupuje jako detektiv a postupuje podle určitého postupu, aby vyloučil některé relativně běžné nebo snadno léčitelné problémy:

1. Infekce vnějšími parazity

  • **Blechy:** Toto je jedna z nejčastějších příčin. Bleší kousnutí samo o sobě způsobuje svědění psa, a co je horší, mnoho psů je alergických na bleší sliny (tzv. bleší alergická dermatitida, FAD), takže i když má na sobě jen jednu nebo dvě blechy, může to způsobit silné svědění po celém těle, zejména v oblasti beder a kořene ocasu.
  • **Roztoči:** Různé druhy roztočů mohou způsobit různá kožní onemocnění. Například zákožka svrabová způsobuje silné svědění a lupy, zejména na okrajích uší, loktech a břiše; demodikóza obvykle způsobuje vypadávání srsti a zarudnutí u psů s oslabenou imunitou a svědění se liší.
  • **Vši:** I když jsou relativně vzácné, psi se mohou nakazit i vši, které způsobují svědění a neklid.
  • **Jak veterinář vyšetřuje:** Veterinář pečlivě prohlédne srst psa, může ji pročesat hustým hřebenem nebo seškrábnout vzorek kůže a prohlédnout jej pod mikroskopem, aby hledal těla nebo vajíčka hmyzu.

2. Kožní infekce

  • **Bakteriální infekce (pyodermie):** Zarudnutí kůže, malé pustuly, pupínky, krusty, vypadávání srsti, zápach atd. Bakteriální infekce obvykle nejsou „hlavním viníkem“, ale jsou sekundární k jiným problémům, jako je poškozená kožní bariéra (způsobená alergiemi, endokrinními problémy), vlhkost v kožních záhybech, zranění atd.
  • **Plísňová/kvasinková infekce:** Nejčastější je infekce Malassezia, která se často vyskytuje v teplých a vlhkých oblastech (uši, podpaží, mezi prsty, třísla), což vede k mastné, zarudlé, ztluštělé kůži se zvláštním zápachem a svěděním. Dermatofyty (obvykle nazývané „psí lišej“) mohou také způsobit vypadávání srsti, lupy a svědění.
  • **Jak veterinář vyšetřuje:** Veterinář může použít lepicí pásku k nalepení na povrch kůže nebo odebrat vzorek vatovým tamponem a prohlédnout jej pod mikroskopem, aby zjistil, zda se na něm nenachází velké množství bakterií nebo kvasinek. V případě podezření na dermatofyty může být nutné provést vyšetření Woodovou lampou nebo kultivaci plísní.

3. Alergické reakce (Alergie)

Pokud jsou paraziti a infekce vyloučeny (nebo se tyto problémy neustále opakují), pak je alergie velmi důležitým podezřelým. Podrobněji to probereme v další části.

4. Další možné příčiny

  • **Endokrinní onemocnění:** Například hypotyreóza, hyperadrenokorticismus (Cushingův syndrom), tyto endokrinní poruchy mohou vést k řídnutí kůže, vypadávání srsti, náchylnosti k infekcím, pigmentaci atd., někdy doprovázené svěděním.
  • **Autoimunitní onemocnění:** Jsou poměrně vzácná, kdy imunitní systém psa napadá kožní tkáň, což může vést k závažným kožním vředům, krustám atd.
  • **Nutriční problémy:** Nedostatek některých esenciálních mastných kyselin, vitamínů nebo minerálů může také ovlivnit zdraví kůže.
  • **Kontaktní dermatitida:** Alergická nebo dráždivá reakce na přímý kontakt s určitými látkami v prostředí, jako jsou některé rostliny, čisticí prostředky na koberce, sprchové gely atd.

Zaměřeno na alergie: Běžné příznaky a typy alergií u psů

Alergie je jednou z hlavních příčin chronického a opakujícího se svědění kůže u psů. Poté, co veterinář vyloučí parazity a infekce, obvykle zvažuje možnost alergie.

BěžnéPříznaky alergie u psůMohou zahrnovat:

  • **Svědění (Pruritus):** Toto je nejzákladnější a nejtypičtější příznak alergie! Pes se může neustále škrábat, kousat, třít si tělo nebo opakovaně olizovat určité oblasti, běžné oblasti svědění zahrnují: **tlapky (neustálé olizování prstů), břicho, podpaží, třísla, uši (opakované škrábání uší, třepání hlavou), obličej (otírání obličeje) a okolí konečníku**.
  • **Zarudnutí kůže, vyrážka:** Zejména v oblastech s menším množstvím srsti, jako je břicho, vnitřní strana stehen, podpaží atd., můžete vidět zarudnutí kůže nebo dokonce malé červené tečky nebo vyrážky.
  • **Opakující se infekce uší (otitis externa):** Zarudnutí, otok a výtok z ušního kanálu, zápach, pes často třepe hlavou a škrábe si uši, což je velmi častý projev alergie, zejména potravinové alergie.
  • **Vypadávání srsti, ztluštění kůže, pigmentace:** V důsledku dlouhodobého, chronického svědění a zánětlivé stimulace se kůže postupně stává hrubou a ztluštělou (lichenifikace), barva se ztmavuje a srst se stává řídkou nebo dokonce vypadává.
  • **Zápach kůže:** Sekundární bakteriální infekce nebo infekce Malassezia často způsobují, že kůže vydává nepříjemný zápach.
  • **Gastrointestinální příznaky (u některých):** Někteří psi s potravinovými alergiemi mohou mít kromě kožních příznaků také zažívací problémy, jako je zvracení, průjem nebo zvýšená frekvence vyprazdňování.

Hlavní typy alergií u psů

  • **Alergie na prostředí (Atopická dermatitida):** Toto je nejběžnější typ, kdy pes reaguje alergicky na určité látky v prostředí, jako je **pyl (ze stromů, trávy, plevele), roztoči (skrytí v domácím prostředí), spory plísní, některé rostliny, hmyz** atd. Tato alergie má obvykle určitou **sezónnost** (například se příznaky zhoršují v určitém ročním období), ale pokud je alergen přítomen po celý rok (například roztoči), mohou příznaky přetrvávat po celý rok.
  • **Potravinové alergie (Food Allergies):** Pes reaguje alergicky na určité složky potravy (obvykle **bílkoviny**). Mezi běžné potravinové alergeny patří **hovězí maso, kuřecí maso, mléčné výrobky, vejce, sója, pšenice, kukuřice** atd. Příznaky způsobené potravinovými alergiemi jsou obvykle **nesezónní**, mohou se objevit po celý rok a mohou být doprovázeny zažívacími příznaky.
  • **Bleší alergická dermatitida (Flea Allergy Dermatitis, FAD):** Alergická reakce na sliny vstřikované při bleším kousnutí. Toto je častá příčina silného svědění u psů, které může vyvolat i občasné bleší kousnutí.

Jak veterináři testují alergie? (How Vets Test for Allergies)

Pokud má veterinář podezření, že kožní problémy vašeho psa jsou způsobeny alergií, doporučí vhodné testovací metody, aby se pokusil najít alergeny. **Uvědomte si však, že v současné době neexistuje žádný test na alergie, který by byl 100% dokonalý, a všechny výsledky testů musí veterinář odborně interpretovat v kombinaci s anamnézou a klinickými příznaky psa.**

1. Eliminační dieta (Elimination Diet Trial) – Zlatý standard pro diagnostiku potravinových alergií

Toto je v současné době nejspolehlivější metoda pro diagnostiku nebo vyloučení **potravinových alergií u psů**. Proces je poměrně zdlouhavý a vyžaduje od majitele velkou trpělivost a přísné dodržování:

  1. **Přísné omezení stravy:** Pod vedením veterináře vyberte krmivo s novým zdrojem bílkovin a sacharidů, které pes nikdy předtím nejedl (obvykle **veterinární předpisové krmivo s hydrolyzovanou bílkovinou** nebo **krmivo s omezeným obsahem jedné bílkoviny**, nebo v zvláštních případech doma připravené krmivo s jednou složkou) a **krmte pouze tímto krmivem**.
  2. **Dostatečná doba trvání:** Toto přísné omezení stravy musí trvat nejméně **8 až 12 týdnů**.
  3. **Zákaz všech ostatních potravin:** Během tohoto období **absolutně nesmíte** dávat psovi žádné jiné pamlsky, sušené maso, žvýkací kosti, dentální kosti, ovoce, zeleninu, dokonce ani olizovat zbytky jídla, které spadly na zem, a nesmíte podávat léky obsahující látky zvyšující chuť k jídlu (je třeba se poradit s veterinářem).
  4. **Sledování změn příznaků:** Pokud se příznaky svědění u psa po přísném dodržování eliminační diety výrazně zlepší (obvykle se začnou projevovat za 4–8 týdnů), pak je vysoce pravděpodobné, že se jedná o potravinovou alergii.
  5. **Provokační test (volitelný, ale doporučený):** Pro konečné potvrzení a zjištění konkrétních alergických potravin může veterinář doporučit, aby se po zlepšení příznaků každých 1–2 týdny postupně přidávala zpět jedna složka potravy, kterou pes dříve jedl, a sledovalo se, zda se příznaky nevrátí. Pokud se příznaky po přidání určité složky vrátí, pak je velmi pravděpodobné, že tato složka je alergen.

2. Intradermální test na alergeny (Intradermal Allergy Testing, IDT) – Používá se hlavně pro alergie na prostředí

Tento test se používá hlavně k diagnostice **alergií na prostředí** (atopické dermatitidy) a k výběru alergenů pro následnou desenzibilizační léčbu. Veterinář (obvykle veterinární specialista na dermatologii) v sedaci nebo anestezii psa vstříkne malé množství různých extraktů alergenů z prostředí (jako jsou různé pyly, roztoči, plísně atd.) do oholené kůže a poté sleduje, zda se v každém místě vpichu objeví zarudlá reakce (pupen). Výhodou této metody je, že je relativně intuitivní, ale má vysoké provozní požadavky, vyžaduje vysazení některých léků a nemá velkou diagnostickou hodnotu pro potravinové alergie.

3. Sérologický test na specifické IgE alergeny (Serum Allergy Testing) – Krevní test

Tato metoda vyžaduje pouze odběr malého množství krve psa a odeslání do specializované laboratoře k testování hladiny IgE protilátek v krvi proti specifickým alergenům (včetně alergenů z prostředí a některých potravinových alergenů). Jeho výhodou je, že je jednoduchý a pohodlný na ovládání, má malý stres pro psa a obvykle není ovlivněn krátkodobým užíváním léků. Interpretace výsledků tohoto testu je však **velmi opatrná**:

  • **Pozitivní výsledek se nerovná klinické alergii:** Detekce pozitivních IgE protilátek pouze naznačuje, že je pes na danou látku „senzibilizován“, ale nemusí to nutně znamenat, že tato látka je příčinou současných klinických příznaků. Je nutné posoudit v kombinaci se skutečnou anamnézou a projevy příznaků psa.
  • **Výsledky potravinových alergenů jsou kontroverzní:** V současné době existuje mnoho kontroverzí ohledně přesnosti krevních testů pro diagnostiku potravinových alergií a jejich výsledky lze obvykle použít pouze jako referenci pro výběr eliminační diety, **nemohou nahradit eliminační dietu**.
  • **Výsledky alergenů z prostředí mají referenční hodnotu:** U alergií na prostředí lze výsledky krevních testů použít jako referenci pro formulaci opatření k vyhýbání se nebo pro výběr desenzibilizačního léčebného plánu, zejména v případech, kdy pes není vhodný pro intradermální test.

Tashikin také nabízíTestovací proužky na IgE alergickou reakci u psů (C.NT-proBNP IgE Test Kits), což je nástroj pro veterináře, který má veterinářům pomoci rychle posoudit celkovou hladinu IgE nebo stav IgE specifický pro alergeny v těle psa jako součást komplexní diagnózy.Zjistěte více o diagnostických produktech Tashikin

**Nakonec váš veterinář na základě specifické anamnézy, příznaků, životního prostředí a různých výsledků vyšetření psa komplexně posoudí nejpravděpodobnější příčinu a doporučí nejvhodnější metodu **testování alergií u psů**.**

Zarudlá a svědivá kůže? Prvním krokem je vždy návštěva veterináře!

Po pochopení tolika možných příčin a testovacích metod si jistě lépe uvědomíte, proč neustále zdůrazňujeme – **při řešení kožních problémů u psů je prvním a nejdůležitějším krokem vždy vyhledat odbornou pomoc veterináře!** Nikdy se nesnažte řešit problém sami, protože si myslíte, že se jedná o „jen malý problém“ nebo že „na internetu se píše, že nějaký lék je účinný“. Nesprávná diagnóza a léky mohou nejen oddálit léčbu a způsobit psovi zbytečné utrpení, ale mohou také zakrýt závažnější základní onemocnění nebo způsobit nové problémy v důsledku vedlejších účinků léků.

**Okamžitě vezměte svého psa k veterináři, který vám pomůže prostřednictvím profesionálního postupu:**

  1. **Pečlivě zkontrolujte stav kůže** a hledejte stopy parazitů, infekcí nebo jiných abnormalit.
  2. **Proveďte nezbytné testy**, jako jsou kožní stěry, vyšetření chlupů pod mikroskopem, cytologické stěry, kultivace plísní atd., abyste vyloučili nebo potvrdili infekce a parazity.
  3. **Podrobně se seznamte s anamnézou a životními návyky** a posuďte možnost alergie.
  4. **Doporučte vhodné diagnostické kroky pro alergie podle situace**, jako je zahájení eliminační diety nebo provedení testu na alergeny.
  5. **Nakonec vytvořte cílený, individualizovaný léčebný plán**, který může zahrnovat medikamentózní léčbu (jako jsou léky na kontrolu svědění, antibiotika, antimykotika), speciální receptury léčivých šamponů, přísné řízení stravy, doporučení pro kontrolu prostředí nebo dlouhodobou desenzibilizační léčbu atd.